Le unghie dei tuoi piedi hanno un colore giallastro? Antiestetico?
A volte hai anche dolore sopra l’unghia o ai lati?
Si è ispessita talmente tanto che non riesci a tagliarla?
Sei sicuro/a che sia una micosi dell’unghia, inizi ad applicare lo smalto antimicotico ma dopo mesi non succede niente…
…sei davvero certa/o che sia un’onicomicosi???
L’onicomicosi è una patologia della lamina ungueale derivante dall’azione di un fungo patogeno che infetta la lamina stessa.
L’onicodistrofia è un’alterazione della lamina ungueale dovuta a cause meccaniche, traumatiche e/o sistemiche senza agenti patogeni.
Dal punto di vista “visivo” potrebbero essere molto simili, per questo è fondamentale una valutazione podologica, eventualmente insieme anche al dermatologo e, nel caso di dubbio, approfondimento con test specifici. Solitamente, il dito più colpito è l’alluce.
Come si distingue?
Una prima visita di inquadramento attraverso esame obiettivo del piede è fondamentale.
Si esegue un prelievo di campione dell’unghia tramite DERMATEST per la diagnosi differenziale con l’onicodistrofia, oppure l’invio ad un laboratorio specifico per il riconoscimento dell’agente specifico, sensibilità e resistenze ad eventuali antimicotici.
Il trattamento della micosi prevede la rimozione della porzione infetta dell’unghia e la fresatura, che la rende più porosa e meglio penetrabile dall’antimicotico. Efficace anche la terapia tramite laser, si ottengono ottimi risultati per la riduzione dei tempi di guarigione e biostimolazione.
Controlli periodici e la costanza nei trattamenti portano al raggiungimento della guarigione: molto importante infatti l’educazione del paziente al trattamento stesso e all’igiene.
Bibliografia:
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